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1、ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)指十二指肠镜插至十二指肠降部找十二指肠乳由检管道内插入造影导管至乳口部注入造影剂x线摄片显示胰胆管技术由于ERCP用刀创伤手术间短并发症较外科手术少住院间缩短深受患者欢迎短短几十ERCP临床取巨绩已经今胰胆疾病重要治疗手段简介经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)诞于60代期医十二指肠镜插至十二指肠降部找十二指肠乳由检管道内插入造影导管至乳口部注入造影剂x线摄片显示胰胆管技术1968首报道经内镜逆行胰胆管造影术功显示胰胆管结构诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病1974Kawai、Classen等相继报道ERCP十二指肠乳括约肌切术(EST)辟治疗性ERCP代通ERCP内镜放置鼻胆引流管(ENBD)治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、 胆总管结石取石术等微创治疗随着影像技术进步MRCP其创、X线照射、需造影剂等优点逐步取代诊断性ERCP胰胆疾病首选诊断ERCP逐渐转向胰胆疾病治疗由于ERCP用刀创伤手术间短并发症较外科手术少住院间缩短深受患者欢迎短短几十ERCP临床取巨绩已经今胰胆疾病重要治疗手段适应症1. 胆道梗阻引起黄疸2. 临床、实验室或影像检查支持胰腺或胆道疾患(结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)3. 胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等4. 原明胰腺炎5. Oddi括约肌测压6. 胰管或胆管组织检需要强调由于CT、超声内镜核磁共振胰胆管像技术(MRCP)进步单纯诊断性ERCP目前少应用除非临床高度怀疑某种疾病并且确实需要 ERCP协助诊断才考虑应用。
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